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化疗期间的用药选择应合理

楼主#
更多 发布于:2012-04-01 08:32

化疗药物除内分泌药外大多对骨髓有不同程度的抑制作用,表现为白细胞及血小板减少进而引起患者免疫力下降,抗感染能力降低而继发感染,同时还可能出现内脏出血,使治疗变的困难。
化疗期间出现骨髓抑制时应根据不同情况合理用药:

1.       临床常用的有升白胺(盐酸小檗碱)、鲨肝醇(Batilol等。
2.       激素类药物,如强的松、炔雌醇、雌二醇、甲孕酮、甲地孕酮均可依具体情况使用,但应用时间不宜过长。
3.       集落刺激因子如粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)或粒细胞集落刺激因子(GCSF)能促进骨髓干细胞的分化和粒细胞的增殖,减轻化疗引起的粒细胞降低程度及缩短粒细胞减少持续的时间,促进白细胞的早日恢复,是目前临床上应用最为广泛和最为有效的升白细胞的药物
4.       促使血小板生成的细胞因子,例如促血小板生成素(TPO),白介素-3 IL3),白介素一11 IL11)等。初步临床试验表明能减轻化疗引起的血小板减少,促使血小板的恢复。
5.       中医认为癌症患者多为阴阳气血亏损、正气虚弱,随病程发展出现阴虚热盛之征,热迫血而妄行,则见皮肤淤点、淤斑等血症。故选用扶正培本、补中益气及活血化淤、益肾滋阴的中药对增强病人的体质使血象恢复正常有益处,常用的中药为黄芪、党参、当归、白术、灵芝、丹参、六味地黄丸、补中益气汤、贞芪扶正冲剂等。

具体药物如何使用,患者应遵循医嘱,在专业指导下使用。


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