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如何减轻化疗期间的恶心、呕吐、厌食?

楼主#
更多 发布于:2012-04-06 08:51
   化疗药物最常见的不良反应就是恶心、呕吐、厌食等消化道症状,这让患者的生活质量和对治疗的信心严重下降,有个别患者甚至会出现因此拒绝治疗的情况。

   减轻化疗期间的消化道症状,一般有药物、食物和生活习惯几种方式。

   药物方面可以使用:

       1,胃复安:最为常用的止吐药;通过阻断中枢多巴胺受体起作用。推荐:10mg1次,3/天。主要缺点:发生锥体外系症状。
       2,舒服宁类:5-HT3受体拮抗剂,可同时作用于中枢及外周的5-HT3受体,止吐效果常优于胃复安,控制急性呕吐效果显著,对迟发性呕吐效果待证实。推荐用法:多与其他止吐药何用,主要缺点:便秘和头痛。
       3,地塞米松:糖皮质激素,作用机制不明。止吐效果肯定,推荐用法:单用4-20mg1次,口服或静注。
       4,安定:利用其镇静和抗焦虑作用,特别对先期呕吐有较好的疗效,每次2.5-5mg,每天1-3次,口服,或者每次5-10mg,肌注或静注,每天1次。
       5,苯海拉明:阻断呕吐中枢H1受体,对多巴胺受体拮抗剂有协同作用。推荐用法:每次25-50mg,每天2-3次,口服或肌注。每次25-50mg,每3-4小时1次,肌注,直至呕吐停止。主要缺点:体位性低血压,不宜与胃复安合用。

   生活习惯方面需要注意少量多餐,不要一次吃得太多,食物不要过冷或过热;保持室内空气新鲜与流通,多运动和休息要结合,觉得恶心时,试着以深呼吸方式来解缓;避免一些特殊的气味(例如香烟、香水、食物异味)来影响自己的心情。

   在饮食方面宜清淡、富营养、易消化,可进食少渣半流质或少渣软饭食,忌油腻、难消化的食品。对于恶心采取吃些清淡的食品,如烤面包片或饼干,如果仅在两餐之间感到恶心,可少量多餐,临睡觉前吃些点心,要吃合口的饭食,如果对红色的肉不感兴趣,可以吃些其它富有蛋白的食物,如鱼和鸡,吃些冷食或相当室温的食品以减少其气味或味道的刺激。可吃些香味浓郁的柠檬或薄荷糖,喝清澈的饮料或汤水,如肉汤、果汁、茶等,放凉后慢慢辍饮。
   
    厌食者,可在化疗之前吃些酸味的食物,如山楂、陈皮等

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