近期，一项发表在BMJ上的研究，针对乳腺癌BRCA1和BRCA2基因突变携带者，实施对侧乳房切除后对其存活率产生影响进行回顾性分析，该项分析表明BRCA基因突变阳性的女性，比起接受单侧乳房切除术治疗的患者，由乳腺癌导致死亡的概率较小。

该项研究围绕BRCA突变女性与接受或者不接受对侧（双侧）乳房切除术的乳腺癌女性的长期存活率是否有差异这一课题进行展开。

这项研究是一项回顾性分析，通过BRCA基因突变乳腺癌患者的存活率，与接受对侧乳房的切除术和没有接受手术的患者数据进行比较。该项试验数据由12个肿瘤遗传学临床机构提供。该项分析收集了390例存在I期或者II期乳腺癌家族史的女性资料，这些女性是BRCA1和BRCA2基因突变的携带者，并初步接受了单侧或者双侧乳房切除术治疗，以及181例接受对侧乳房切除术患者信息。所有患者均从确诊开始进行了长达20年的随访。

此项回顾性分析的主要预后是因乳腺癌导致死亡。其中，79名女性在随访期中死于乳腺癌（双侧乳房切除术组18例，单侧乳房切除组61例）。中位随访时间为14.3年（范围0.1～20.0年）。接受对侧乳房切除术的女性20年的存活率是88%（95%置信区间83%～93%），而那些没有接受对侧乳房切除术的患者存活率是66%（59%～63%）。在多变量分析中，控制了确诊时年龄，确诊年份，治疗方法，和其它预后特征，由于实施对侧乳房切除术而导致的乳腺癌死亡率有48%的降低（风险比0.52，95%置信区间0.29～0.93；P=0.03）。利用倾向评分，调整了79例配对分析，这种手术导致死亡率降低的相关性并不显著（0.60，0.34～1.06；P=0.08）。根据这些结果推测，100例接受对侧乳房切除术的女性87例将会存活20年，与66%接受单侧乳房切除术的患者进行比较。

这项研究表明，BRCA基因突变阳性的女性，和经双侧乳房切除术治疗的I或II期乳腺癌女性，比起接受单侧乳房切除术治疗的患者，不太可能因乳腺癌而死亡。鉴于本队列研究事件数量较少，需要进一步研究以确认这些发现。