临床肿瘤医生经常面对癌症患者关于饮食方面的问题是:“我在饮食方面需要注意什么?”以前由于缺乏循证医学证据, 我们的回答通常比较笼统:在保证充分营养供应的前提下，清淡饮食, 适当体育锻炼。而癌症患者，尤其是乳腺癌患者, 通常会进一步追问:“听中医说得了这个病不能吃鸡肉, 您说我能吃吗?”实际上不仅仅是鸡肉,经常被问到的食物还包括牛肉、羊肉、甲鱼、鸭肉、鸡蛋、鱼甚至南瓜等食物。这个名单可以很长，按照中医或者传统医学的说法,这类需要“忌口”的食物可以统称为“发物”。当然，饮食也不应过于禁忌，只要吃后感到舒适，都可继续食用。倘若忌口太多，反而加重营养不良。至于一些寒热无偏、营养丰富的食物，对乳腺癌患者自然更为理想。近几十年来，针对这个问题已经有不少临床研究。下面就乳腺癌患者术后如何进行饮食调理，给大家提供一些医生和学者的意见。

一、乳腺癌术后总的饮食原则：
1.西医的观点
 ①饮食有节，要定时、定量进食。不要暴饮暴食、偏食 ,要有计划地摄入营养和热量。
②低脂肪、低胆固醇、优质蛋白质饮食,如可吃瘦肉、鸡蛋、酸奶，少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊焦化食物。
③米面不宜过精 ,适当多吃粗粮 ,如玉米、豆类等杂粮。高纤维的饮食对乳腺癌患者是有利的。
④多吃富含维生素A、C的蔬菜和水果 ,如鲜猕猴桃、胡萝卜等。
⑤常吃有抑制癌细胞的食物如卷心菜、芥菜、蘑菇等；干果类食物如芝麻、南瓜子、花生等富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸。
⑥膳食为主，补品为辅。合理进补提高免疫力的食品。
⑦不宜食辛辣及刺激性食品，戒烟酒，禁食霉变、变质的食物。
2.中医的观点
        中医认为饮食调护在治疗疾病过程中有重要作用。《素问·五常政大论》中指“谷雨果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”《千金要方·食治》曰: “食能排邪而安脏腑，约神爽志，以资血气”，阐明了疾病与饮食的关系。乳腺癌术后患者更需调节饮食，以补养其正气，故应给予补气养血之品，如甲鱼汤、鸡肉汤、鳝鱼汤，以健脾补肾。气虚重的患者可进大枣黄芪汤、桂圆汤，让患者多食香菇、木耳、银耳等，以提高机体免疫功能。海产品具有抗癌散结的功效，可多食海蜇、海带、紫菜、海米等。高脂类食品可增加乳腺癌的复发率，故应少食。辛辣食品影响切口愈合宜少食。同时，还应根据四季的变化，适当调节饮食，如冬季可多食温热食品，如羊肉汤等，夏季可多给予清凉饮料或西瓜汁等以补充体液的消耗，春秋季应多食滋阳润燥的食品。

二、化、放疗期的饮食指导：
       病人在实施化疗期间，常伴有骨髓抑制及胃肠道反应等, 合理的饮食调护不仅可以改善味觉补充营养 ,而且可以增强体质、提高免疫力。
       1. 胃肠道反应是化疗患者最常见的不良反应之一。当人体发生胃肠不适时，呕吐、厌食、腹泻、便秘等会使内环境发生紊乱，导致一系列损害。而适当的饮食结构调整，可以促进食物的消化吸收，减轻对胃黏膜的不良刺激，减轻胃肠道的负担。将因化疗引起的胃肠道反应降到最低，可以使患者获得必要的营养物质，增强机体的耐受力以及抵抗力，减轻患者的不适感，改善化疗期间患者的生活质量。
        恶心呕吐直接抑制了消化机能使患者食欲减退，此时不必强求患者多进食，可少食多餐，给予清淡的流质或半流质饮食，如稀饭、清汤、蒸蛋等，努力做到食物多样化，可口、色香味俱全，起到促进食欲的作用。
        便秘不仅带给患者身体上极大的痛苦，而且使之情绪低落 ,丧失对治疗的信心；有些化疗药物大部分经粪便排泄，如阿霉素、柔红霉素，而且多为药物原形，如果便秘，就会使化疗药物在体内蓄积，加重毒性反应；另外，化疗患者抵抗力下降，便秘易引起肛周感染。临床上如使用开塞露易擦破肛门皮肤，引起出血和感染；口服某些导泻药物由于口感不好，患者难以接受；腹部按摩虽有一定疗效，但因化疗患者体质虚弱，需护士或家属协助进行，达到满意效果往往具有一定难度。因此，针对化疗患者特点，通过加强饮食指导，把握饮食时机，注重饮食结构来预防便秘，确实是一种简单、可行的方法。蔬菜、水果及其他粗纤维食物能增加粪便体积，促进肠蠕动，防止便秘。每日早、晚空腹服用蜂蜜，可进一步达到润肠通便的作用。蜂蜜不仅可以促使胃酸正常分泌，增加肠蠕动，显著缩短排便时间，而且蜂蜜中含有的果糖、葡萄糖、多种矿物质、维生素B、维生素C等物质能提高机体适应不良刺激的能力。另外,多饮水，水可促进物质代谢，润滑肠道，软化粪便，增加粪便体积和质量，从而刺激肠蠕动。一日饮水量在2000毫升以上，也可黄芪泡水喝。
        2. 化疗药物不仅对肿瘤细胞有较强的杀伤作用，对增殖旺盛的骨髓细胞有也有杀伤作用，所以会出现化疗后血液中的白细胞下降，抵抗感染的能力减弱。白细胞下降一般是暂时性的，西医认为，只要患者骨髓细胞造血功能正常，加强营养，一般化疗后3周就开始恢复。然而通过合理的饮食调理，可以使骨髓细胞的造血功能恢复得更好。
        3.中医在化、放疗期的饮食意见。中医认为，疾病有寒、热、虚、实之分，食物也有寒、热、温、凉之别。寒病用温热之食，热病用寒凉之品，以食物之偏来纠正疾病之偏，达到治病的目的。例如脾胃虚寒症候，表现为口淡无味，时吐清涎，喜温怕冷，精神不振,体力不支，应选择温热助阳食品，如大枣、桂圆、干姜、羊肉，或经烹调浓缩之品，切忌寒凉食物。又如阴虚内热症候，临床上若见于癌症合并细菌感染或接受放、化疗之后，表现口干舌燥，舌质红或无苔，便秘，小便短赤，烦躁不安等，饮食就应选择滋阴、生津、清热、凉血之品，如大米粥、绿豆、苦瓜、白萝卜、生藕节、猕猴桃、银耳等，忌吃热性食物。又如放疗所致的热邪灼伤肺阴症候，表现为咳嗽胸痛，干咳无痰，或痰带血丝，咳血，胸闷气急，舌红苔花剥或少苔，宜食甘凉滋润之品，如枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉等。

三、恢复期饮食指导
        严格按照饮食原则及饮食禁忌合理安排饮食。食谱中经常搭配一些防癌、抗癌食品，如魔芋、芹菜、花菜、甘薯、觅菜、蘑菇、木耳、海带、大白菜。饮食中补充防癌、抗癌之水果，如猕猴桃、香蕉、苹果、甘蔗、草莓。饮食中尽量多添加富含维生素及高纤维素食品，如黄豆、玉米、绿豆、糙米、麸皮。少食其有食品添加剂的食物及含农药食物，如豆芽、人工饲养鸡鸭鱼，进食含农药食物要削皮、或者冷藏三天以上。适当进补提高免疫力的食品，如甲鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶。烹调食物宜低温、少油，尽量避免高温油炸，同时应少用刺激性调味品，如肉桂、花椒、茴香等，可适当加些醋，起到软坚散结的功效。时常做银耳大枣羹或苡米莲子粥，起到益气健脾、滋补身体的作用。