大限度的杀死癌细胞，但其不良反应也不容忽视，化疗期间运用科学有效的护理方法，可以减轻化疗中出现的各种不良反应。因此对患者采取及时的针对性的护理，减少毒副反应的发生，提高其生存质量。

乳腺癌患者的护理：

1，心理护理。大多数乳腺癌术后患者情绪低落，表现为烦燥、恐惧、自卑等，甚至缺乏治疗信心，我们根据患者的职业、年龄、文化程度、性格的不同有针对性地进行心理护理，把握患者的心理活动，抓住时机进行心理疏导，消除其心理压力，列举成功病例，激发患者以成功、自信的心理正确对待疾病，以良好的心态配合治疗。由于化疗药物的毒副作用大，常使患者出现恶习、呕吐、食欲不振、口腔溃疡等不适，加之术后乳房缺如和脱发，使患者身心两方面受到巨大的创伤，因此，在化疗前我们告知患者可能出现的不良反应及预防措施，并说明这种反应只是暂时的，停药后症状会迅速消失，使患者做好充分的心理准备，安心接受并完成化疗。综合心理治疗能减轻乳腺癌化疗患者焦虑及抑郁程度。

2，胃肠道反应的护理。 食欲不振、恶心、呕吐是化疗最常见的胃肠道反应之一，为预防和减轻化疗反应，我们遵医嘱常规在化疗前0.5h静脉滴注格拉司琼3mg（或昂丹司琼8mg）及地塞米松10mg，此外还采取如下措施：指导患者化疗前2h避免进食，治疗后以少食多餐方式提供温和无刺激的食物，避免过甜、过冷及油腻食物，进食2h内不要卧床，可与朋友聊天、看电视、散步等，以分散患者注意力，促进食物消化。发生呕吐时，我们在旁扶持，协助患者漱口，及时撤离呕吐物，观察呕吐物量、性质、次数及水电解质平衡紊乱情况，必要时静脉补充液体。本组有12例因频繁呕吐经静脉补液后，症状逐渐消失。

3，骨髓抑制的护理。骨髓抑制是化疗过程中最常见的不良反应，因此在化疗期间要注意患者血象变化,防止感染[4]。化疗期间血白细胞<3ⅹ109/L,血小板<50ⅹ109/L,血红蛋白<80g/L，应提醒医生停药。化疗药物对增殖旺盛的白细胞影响最大，一般发生在用药后1~3w,多数患者于10~14d隆至最低。若血白细胞<1ⅹ109/L，应实行保护性隔离，住单间或隔离病房，卧床休息、制动；病房经常开窗通风，紫外线消毒2次/d,限制探视；做好口腔护理，用朵贝尔氏漱口液漱口，3次/d；监测生命体征（尤其是Ｔ）及血小板减少引起的出血倾向，并及时处理；按医嘱使用升白细胞的生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子如惠而血(瑞白)50ug/m2皮下注射，或生白能5~10ug/kg皮下注射，每天一次；口服地榆生白片、利血生、鲨肝醇等治疗，一般白细胞在2~3d后升至正常，停药48h后可继续接受下一疗程化疗。

4， 心脏毒性反应的护理。 紫杉醇心脏毒性表现为短暂的心动过缓，无自觉症状，化疗结束后心率自行恢复正常。阿霉素对心脏的损害主要表现为心律失常和心衰，一般剂量下心衰发生率为1~2%，随着累计剂量增加，对心脏毒性作用增强。用药期间应严格注意心律及脉率变化，必要时可行心电监护，发现问题及时处理。

5 脱发的护理 。化疗药物在治疗肿瘤的同时往往对头内的毛囊有损害作用，药物剂量越大，脱发越严重，通常发生在用药后1~2w，2个月内最显著。对这类病人我们在化疗前已向她们讲述脱发是暂时的，待化疗结束2~3月头发会自动长出来，因健康教育到位，病人有所心理准备。其次为预防脱发，在化疗前10min我们指导病人头部怎样放置冰帽，其目的使头皮冷却局部血管痉挛，减少药物到达毛囊而减轻脱发[5]。发生脱发时要注意保护头部，避免日晒，外出时要带帽，告知病人不要使用对头发有刺激性的洗发液，同时建认议患者戴假发或帽子，以消除患者不良心理刺激。