|
乳腺癌术后患者常常会碰到这样的问题，一侧手臂动过手术，一侧手臂又埋了PICC置管，那么应该怎么测量血压呢？这时我们一般采用测量下肢血压的方法，具体操作如下：
患者休息5分钟后，趴在床上，下肢肌肉放松，裤口宽松。袖带平整缚于大腿下部，气囊纵轴中线压于腘动脉上，下缘距离腘窝4厘米，松紧以伸进一指为准。听诊器胸件置于腘窝中点腘动脉脉含情搏动最强的部位，与皮肤紧官接触，以左手固定，勿塞于袖带下。右手挤压输气球，轻轻加压，使水银逐渐上升，当水银柱达200毫米汞柱时放气，放气速度为每秒2毫米汞柱，使水银柱缓慢下降，中途不能再次打气，以一次为准。听到第一次搏动音时水银柱指示的刻度为收缩压，搏动音突然消失为舒张压，测定结果为下肢血压。 下肢的舒张压一般和上臂相近，但收缩压可能比上臂高2.7-4.0kp（20-30mmHg） 以下再附上一些测量血压的小知识： 国际通行的测量血压的标准是，正常人的血压测量部位一般选在右上臂。而对于初诊病人，应分别测量左、右两侧上肢血压，以做对照，如果双侧血压相差不大（小于10mmHg），以后只测量右上臂血压就可以了。 如果患者双上肢血压相差在10mmHg以上，则要引起注意，可能存在一些血管疾病，比如血压偏低的一侧可能存在动脉狭窄或大动脉炎。 测量下肢血压也很重要。正常情况下，同侧下肢的血压一般比上肢高出20～40mmHg。但当下肢血压低于或者等于上肢血压的时候，往往提示主动脉或股动脉有动脉硬化、动脉狭窄等病变。 此外，高血压患者一旦感到下肢疼痛、痉挛或冰冷，也应该在测量上肢血压的同时再测量下肢血压。如果测量结果显示上肢血压明显偏高，而下肢血压偏低，甚至无血压，可能存在外周动脉疾病或动脉狭窄等病变。患者需要到医院做超声波扫描及其它检查，进一步明确病情。 |
|
