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乳房 X 光检查有助于诊断 HER2 阳性乳腺癌
在浸润性乳腺癌中，雌激素受体（ER）和人表皮生长因子受体 2（HER2）是非常有效的预后和预测因子，由于 ER 和 HER2 阳性可预测激素治疗或针对 HER2 的单抗靶向治疗的疗效，这些检测已经成为乳腺癌临床诊治的标准。近期有研究表明，以 HER2 阳性为特征的 HER2 亚型与侵袭性的组织学特征、不良的预后、常规治疗无反应和较短的生存期相关。
乳房 X 光检查是首选的乳腺癌检查，尤其对年龄超过 40 岁的女性，是发病率风险最高的年龄层。典型的乳腺癌 X 线筛查结果应包括乳房不对称乳腺组织、不对称密度、结构畸变、肿块、微钙化、与前期 X 光片的间隔变化、腺体病变及其他混杂的结果。如果根据乳腺 X 线检查的情况使预测 HER2 乳腺癌亚型成为可能，这些信息将有利于治疗前的规划，也有利于预后，同时能增加研究者对于疾病本身生物学表现的理解。 HER2 是从所周知的乳腺癌预后标志物分子，常用作局部乳腺癌或转移性乳腺癌的治疗靶点。塞尔维亚肿瘤与放射学研究所的研究者 Radenkovic 等人通过回顾 HER2 阳性乳腺癌患者的乳房 X 光检查结果，并比较 HER2-阳性与 HER2 阴性乳腺癌患者检查结果的特征，以分析影像学特征（肿块、钙化簇）与 HER2 状态的相关性。研究结果于 2014 年 7 月 25 日发表于放射保护剂量学杂志（Radiation Protection Dosimetry ）。 研究纳入了 2010 年 1 月至 2011 年 10 月间的 65 例经病理检查确认病例，其中 HER2 阳性乳腺癌 22例，HER2 阴性乳腺癌 43 例。研究回顾分析了患者的乳房 X 光检查结果，以及相关的病理报告以获取组织学类型和分化等级的信息。 在两种类型的乳腺癌患者中，雌激素受体阴性 / PR 阴性 /HER2 阳性乳腺癌患者通常在其乳房 X 光检查中可见钙化（22 例中占 18 例），而在乳房 X 光检查中显示钙化簇者通常表现为多形性钙化（20 例中占 12 例）和分枝样钙化（20 例中占 4 例）。HER2 阳性乳腺癌患者大都呈组织学分级 II 级。HER-2 阳性乳腺癌患者多见于浸润性导管癌（22 例中占 17）。此外，绝经后患者患 HER2 阳性乳腺癌的机率更高。 研究结果提供了通过 HER2 和乳房 X 线检查共同界定的乳腺癌生物学进程见解，有助于制订新的治疗方案和管理策略，对于乳腺癌诊断和治疗具有显著意义。 |
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