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乳腺癌术后怎样进行康复锻炼
乳腺癌术后的特殊情况,需要有一些特殊的康复措施。主要为以下几方面。
(1)肩关节功能锻炼 乳腺癌进行根治性手术时常将胸大肌、胸小肌与乳房一同切除,同时行腋下淋巴结清扫。所以,术后可能造成肩关节功能障碍,为了减轻或避免这种障碍,一般在手术后第1天或第2天就应该开始肩关节的被动活动。开始时,外展和前屈角度不得超过40°。术后第4天起前屈可增加10°~15°,但不能超过患者可耐受的程度。术后2周拆线后,日常生活如吃饭、洗脸、刷牙、梳头等,应尽早自理,以提高其活动能力。 (2)上肢淋巴水肿的防治 约有50%患者会发生上肢淋巴水肿,需避免在手术侧上肢进行静脉注射、输液或测量血压,经常注意抬高患肢,可做爬墙动作,加强患肢活动,特别是手指的活动,以促进循环。若水肿明显,患者可采用低盐饮食,尽可能减少水钠潴留,必要时可以考虑使用小剂量利尿剂。患肢进行向心性按摩或采用序贯气囊加压的方法,可有效减轻水肿。但术后数月发生的水肿往往为持续性或间歇性的,应鼓励患者多做上肢活动,或许能改善循环,减轻水肿。 (3)性征疏导 乳房切除,这对女性,尤其是年轻女性,无疑是一个巨大的打击。虽然失去乳房并不影响性生活和性欲,但患者常会觉得“自惭形秽”,产生自卑感,如果其配偶过分注重乳房外形,她更会感到痛苦。对此可从如下几方面进行弥补。 1)心理疏导建议夫妻双方不必过分在意乳房的改变,与患者及其配偶说明,乳房切除并不影响性功能,也不应该影响夫妻关系。 2)鼓励接触其他动情区虽然乳房是敏感的动情区,但不是唯一的动情区,双方还可利用其他敏感部位,如唇、面部、大腿内侧等 3)对于外在形象,患者可以选择佩戴专业义乳。义乳,又称人工乳房、假乳房。是针对乳腺癌患者,做了切除手术后的替代品(假肢的一种,区别于成人用品,为手术康复品),能很好的帮助女性恢复生活自信,重拾失乳女性风采。同时,义乳能科学的平衡身体,避免因失乳而引发的脊柱弯曲,颈背疼痛和肩膀倾斜等常见后遗症。因此,我们建议术后尽早的佩戴雪伦义乳。 图片:640.webp.jpg |
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