不少人认为营养不良是恶性肿瘤患者不可避免的并发症，从而对于针对营养不良的临床治疗不是非常积极。
 
甚至许多患者在营养不良甚至恶液质的状态下，进行手术、化疗、放疗等抗肿瘤治疗，以至于疗效欠佳，毒副反应增多，机体体力状态下降，器官功能损害，生活质量低下，甚至生存时间缩短。
 
其实，营养不良应被重视，并采取方法加以治疗，而不应视为肿瘤患者的必然状态，任其发展。
 
目前，可用于肿瘤患者营养状态评估的方法有多种，常用的方法是患者体重的动态测定，简便易行。
 
一般认为，如果在3个月内体重下降超过平常5%，6个月内下降超过10%，就被认为有营养不良的存在。
 
较为精确地营养评估及营养不良诊断，还可能通过测定血清蛋白质浓度、外周血淋巴细胞计数等方法。在实际生活中很多患者或家属对补充营养会存在以下一些常见的误区：


1 多喝汤可补充营养：在传统观念中，煲汤是一种“大补”。
 
家属为患者煲汤，如乌鸡汤、牛尾汤、鱼汤、海参汤、猪蹄汤等，并嘱咐患者：“精华都溶解在汤里了，喝汤就行，汤渣可以扔掉”。实际这是错误的。
 
汤里面的营养成分很少，鱼肉类食材，汤中含有非蛋白氮、嘌呤、肌酐、少量游离氨基酸、少量的钾、钠、钙、镁等离子，营养密度低，所以，煲汤不是人体营养成分的良好来源。大量喝汤，会影响其它食物的摄入，膳食单一，反而会导致营养不良。
 
如果吞咽困难、咀嚼困难、发热、卧床等肿瘤患者需要进食流食的话，可以将各种食材，如粮食类、蛋类、奶类、肉类、鱼类、豆制品、蔬菜类等。
 
分别制备软烂，单独或混合用匀浆机（豆浆机）打碎，制成糊，熬成粥，这样既便于吞咽又有利于消化吸收。


2 吃得越有营养肿瘤会长得越快：一些营养不良的肿瘤患者以素食为主，并认为“得了肿瘤不能吃太营养的食物，否则会肿瘤会长的快”，甚至一些医生有时也会要求患者限制饮食。
 
事实上，肿瘤细胞生长速度跟患者吃多少营养并无关系。
 
肿瘤细胞直到人死亡前，都在抢夺正常细胞的养分，即使患者营养不良，癌细胞依然会增长，饥饿只会让患者身体消耗的更快，加速疾病恶化。肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品是优质蛋白的主要来源，是组织细胞修复的重要原料。
 
根据美国癌症协会研究的结果：癌症患者膳食热量至少应比平时增加20%，目前无证据显示人体增加营养，会使癌细胞成长更快，反而有许多患者因营养状况良好、无恶液质而长期存活。
 
营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差、消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学依据的。


3 “发物”助长癌细胞，吃素比较好：所谓“发物” 是中国古代民间的一种说法，指能引起旧疾复发或新疾加重的食物，如有记载豆芽、韭菜、苜蓿、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等属于发物。
 
许多患者虽想食用，却又担心引起肿瘤复发，敬而远之。
 
关于“发物”与肿瘤的关系其科学性还有待考证。
 
然而能否引起肿瘤的复发，还缺乏足够的证据，至少到目前为止未见明确因食用发物而导致肿瘤复发的病例，因此，这些信息是没有科学依据的

4 盲目依赖抗癌食品和保健品：许多肿瘤患者在治疗期间互相交流饮食经验，盲目跟从别人的做法，如盲目补充所谓的抗癌食品、保健品，价格昂贵。
 
这些靠谱吗？
 
某些营养素或植物化学物具有抗癌作用，也是在其所含的天然食物在发挥作用，补充营养素及某些植物化学物制剂作为抗癌食品和保健品，目前没有证据证明其抗癌作用。

其实，这种补法对疾病本身的稳定和康复不利，肿瘤是一个细胞增殖和凋亡的过程，忽视正常饮食，花高价吃所谓的抗癌食品是错误的。


5 只要能打营养针不吃饭也没关系：当肿瘤患者食欲不振、食物摄入不足时，有的患者、家属、甚至于个别医生认为不吃饭静脉营养也能满足营养需要。这是错误的。
 
人体通过胃肠道进食是自然状态，食物进入肠道吸收，如果长时间不进食，肠黏膜就会萎缩，引起肠道菌群失调、肠道黏膜屏障作用被破坏，从而也易感染。
 
大量研究证实，对各种原因引起的进食障碍，可给予肠内营养支持疗法建立起有效的营养支持治疗通道，只要肠道有功能，就使用它。

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