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你所不知道的癌细胞:肿瘤是怎么转移的?

楼主#
更多 发布于:2017-06-16 09:59
北京健康科普专家、中国医科院肿瘤内科主任医师马飞在《北京晚报》上专门撰写了一篇文章,关于谁更容易“激怒”体内癌细胞?
 
 每个人的身体里都有癌细胞
 
 但为什么有人得癌症
 
 有的人没有得这病?
 
 理论上每个人的体内,确实都有癌细胞。
 
 啥叫癌细胞?人身体有上亿个细胞,它们都参与了身体的新陈代谢,每天除了会代谢掉旧的细胞,还会繁殖出新细胞。
 
 在细胞繁殖更替的过程当中,那些出了错的细胞就叫癌细胞。
 
 人体有上亿个细胞,基数这么大,在分裂和繁殖的过程中,总归会有出错的机会。
 
 偶尔出个错正常的,但在人体强大的免疫功能监视下,多数情况下是会把它们灭掉,或者把这个出错的细胞给纠正了。所以少量的错误细胞,是不太可能演变成癌症的。
 
 错误细胞大部分
 
 被免疫系统杀死
 
 正常的细胞在更新换代之后就会凋亡。因为正常细胞的生长繁殖是受调控的。
 
 如果是出错的细胞,又没办法被人体排除掉,它就是个“侵略者”,不仅不会死掉,还会变本加厉地在体内繁殖生长,直至有一天演变成了癌症。
 
 所以医学上也把癌细胞叫做永生细胞。虽然这种概率并不大,但正如我们前面所说,细胞每天都是在分裂的,每天都有可能出现错误细胞,因为有强大的免疫功能保护,大部分都会被免疫系统杀死。
 
 但为什么有的出错细胞,却没有被人体排除掉?
 
 错误细胞“智商”更高一些,它会通过分泌出一些物质,来改变周边免疫系统的环境,从而抑制免疫系统。然后再伪装成正常细胞,不让免疫系统识别出自己的身份。
 
 这种逃过免疫系统监视的现象,在医学上叫做“免疫逃逸”。一旦有发生免疫逃逸的癌细胞,它就会存活下来不停地繁殖,直至癌症的发生。
 
 现在通过影像学的检查手段,一厘米的肿瘤就可以被发现。而一厘米的肿瘤,在体内大概就已经有10的9次方这么多的癌细胞了。
 
 人体的细胞数量巨大,如果体内的癌细胞在10的5次方以下,一般可以通过人体的免疫功能压制住。如果体内癌细胞数量大于10的6次方,人体的免疫功能就可能压制不住它,如果是到10的12次方,人就已经病入膏肓了。
 
 肿瘤爱盯免疫功能低下人群
 
 肿瘤这家伙,最喜欢盯着免疫功能低下的人。
 
 人的免疫系统主要是来识别身体里的细胞是不是自己的。如果是,那就不攻击它。但如果不是自身的,而是移植过来的东西,免疫系统就会排斥。
 
 所以,有自身免疫疾病,如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征的患者;艾滋病患者;以及做了肝移植、肾移植手术,服用抑制免疫类药物的患者,都要小心被肿瘤盯上。
 
 恶性程度越高的肿瘤
 
 越容易转移
 
 每当疑似肿瘤的患者来到门诊,医生首先就是通过影像检查来确诊。他们最不愿意看到的,就是患者的肿瘤已经转移了。
 
 因为没有转移的肿瘤并不可怕,治愈几率也比较高。
 
 比如皮肤癌,做完手术后转移率非常低。再比如甲状腺癌,做完手术基本不会再有什么问题。但如果是发生了转移的肿瘤,就会相对麻烦一些。
 
 肿瘤为什么会发生转移
 
 又是怎样发生转移的呢?
 
 肿瘤就是身体里的侵略者,它会不安分地到处扩张,到处侵占自己的领地。
 
 而肿瘤会发生转移,主要是因为人体里的血液是流动的,癌细胞就会随着血液的流动,在身体里到处游走。
 
 走到一个地方如果适宜它生存,它就在这里扎根儿继续繁殖。这就叫做发生了转移。
 
 恶性程度越高的肿瘤越容易转移,因为恶性程度越高,长得就越快越疯。
 
 确实有一种现象,几乎每种肿瘤都有自己特定的转移部位。比如:
 
 乳腺癌发生淋巴结转移的比较多;
 
 大肠癌发生肝转移的比较多。
 
 为什么会这样?到目前为止,医学上也不能解释。大肠癌容易发生肝转移的原因是因为大肠里血液循环的第一站就是肝,所以肿瘤细胞就容易被截留在肝脏当中生长繁殖。
 
 有问有答
 
 为什么有的患者在手术后还要化疗?
 
 现在手术治疗的目的,就是通过对肿瘤的根治性切除,把10的9次方,降到10的7次方。
 
 这就是为什么要做根治性手术,因为只有根治性手术才能把这个幅度降下来。非根治性手术瘤子切不干净,这个幅度也就降不下来。
 
 因为体内还有个别残留癌细胞,通过放化疗可以把这个幅度再降低,降到10的6次方甚至5次方,这时候体内的免疫功能就能发挥作用了。
 
 化疗会让患者免疫力下降吗?
 
 化疗会不会让免疫力下降,免疫力低了还怎么对抗肿瘤?
 
 这个问题常常有人问。化疗是把双刃剑,一方面可以抑制肿瘤,一方面也可以抑制免疫功能。
 
 医生给患者打的化疗药,都是在人能够承受的剂量范围之中。既不能对免疫功能有太大的损伤,同时又能干掉肿瘤。所以只要化疗药物剂量得当就不会有问题。
 
 提醒:得了癌症要积极治疗
 
 一直存在这样的说法,化疗是对身体的极大伤害,反而会加重癌症。还有的说,得了癌不手术可能更好。
 
 前段时间,演员徐婷就是因为这样的心理,做了不合理的治疗,引发了悲剧。
 
 拔火罐不仅不能拔掉肿瘤,反而会加快体内的血液循环,让肿瘤跑到全身血液里的几率更大。
 
 在门诊中,也见过类似患者。乳腺癌患者来的时候还都是比较早期的,但因为不想化疗,担心化疗后产生的副作用和难受的感觉,就去拔火罐,还有在乳房上贴膏药的,结果乳房拔烂了弄破了。等意识到治疗办法不得当的时候也晚了。
 
 所以得了癌症还是要积极治疗、正规治疗,人类能阻止肿瘤扩散的唯一办法,就是早点发现它,早点弄死它。
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