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中医药适宜介入肿瘤治疗的三个阶段
在肿瘤的综合治疗过程中,中医药在大多数情况下起到辅助治疗的作用,不过对于某些病种,以及肿瘤的特定阶段,中医药却发挥着主导治疗的作用。
首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科主任杨国旺说,只要患者吃得好、睡得着、有力气、心情舒畅,这个治疗就是有价值的。 中医治癌两个“常见” 一是人们对中医治疗肿瘤的态度以两个极端常见。 要么是放弃西医药物治疗,无条件依赖中医药; 要么是完全不信任中医药。 前者会耽误正常的治疗,甚至容易被标榜“克癌”的“伪中医”骗财害命; 后者则是把正确、有益的治疗措施摒弃掉,让自己白白损失治疗的机会。 第二个“常见”是患者和家属最爱问的问题,诸如“大夫,我可以吃点什么补补?”“我需要有哪些忌口?”等。 肿瘤目前已被定义为一种慢性疾病,这就意味着除了药物治疗,生活方式的干预越来越重要。 中医不仅关注疾病,更强调人体“正气”和“精气神”的调养,而这些和日常的饮食、运动等方面息息相关。 中医治疗就是要在这些方面给予患者个体化的指导,经过专科医生辨证,针对具体的虚证类型进补,而非一虚就补。 中医药适宜介入的三个阶段 我国有很多恶性肿瘤患者在疾病不同阶段、不同程度地接受过中医药治疗,都或多或少获得一定益处,这也是中国肿瘤患者的一个特色。 那么,在疾病的什么时机采取中医药治疗效果好呢? 一是西医治疗的同时,联合中医药治疗,以减少手术和放化疗导致的恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等不良反应。 治疗中伴随的一些不良反应和损伤,中药也发挥着不可替代的作用。 例如肿瘤患者放疗过程中往往会出现局部皮肤疼痛、溃疡等放射性损伤,症状严重的甚至不得不终止放疗。 杨国旺介绍,他们在临床上给患者使用的特色中药外用制剂血余蛋黄油,只要抹上就可有效减轻皮损,帮助患者完成放疗。 另外,进行内分泌治疗的乳腺癌患者,配合服用院内制剂益肾健骨颗粒,可以明显改善内分泌治疗带来的骨骼肌肉关节疼痛、僵硬及功能下降等症状,提高患者生活质量。 第二个阶段是在全部完成西医的规范化治疗(早期肿瘤患者在手术和放化疗)之后,中药介入。 一方面能够缓解放化疗后的一些常见症状,另一方面可以在一定程度上降低远期复发和转移的机会,巩固治疗效果。 而且,此阶段中医药还可通过补益肝肾、兼调脾胃的方法,有效提高患者的消化吸收功能、改善营养状况、增强免疫力,修复治疗时造成的肝、肾等脏器损伤。 第三个是肿瘤的晚期阶段,中医药在延长生命、改善生活质量方面有一定优势。 杨国旺强调,晚期患者要有生活质量,不仅体现在吃得好,还要心情好。 比如癌痛的患者,中医可采用针灸和穴位贴敷疗法,在有效减轻患者疼痛的同时,释放其精神压力。 “临床上,遇到悲观低落或情绪紧张的患者,我们还会采取‘话疗’的办法,和他们聊天,患者信任医生了,也就更配合治疗。” 其次,还会辅助使用一些疏肝解郁的中成药,如逍遥丸、柴胡疏肝丸等,让患者舒服一些。 总之,中医治肿瘤必须讲究规范化、个体化,既不可对中医中药抱有不切实际的治疗幻想,也不该武断舍弃中医药这把治疗“利器”,而要充分发挥中医个体化的辨证论治和医养结合的优势,才是正道。 |
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