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让身心得到充分休息是十分必要的
失眠,是乳腺癌等肿瘤患者最常见的睡眠障碍。
长期睡眠不好,不仅给乳腺癌患者的身心带来负担,还会使治疗遭遇困境,甚至出现恶性循环的状况。而且,睡眠不好,也是乳腺癌易发的一个成因。 睡眠障碍会影响乳腺癌患者预后 美国华盛顿大学的研究人员以美国“女性健康倡议研究”(WHI)中的21230名乳腺癌女性患者为研究对象。 这些患者刚开始参与研究计划时,为研究人员提供了睡眠时间长短、打鼾频率等信息。 研究结果显示,乳腺癌者确诊前,如果晚上睡眠时间少于6小时,一星期有5晚以上有打鼾问题,癌症病情会较不乐观,预后情况较差,乳腺癌死亡几率也比晚上睡眠时间七八个小时、很少打鼾的患者高两倍以上。 该研究显示,睡眠时间过短、频繁打鼾相互结合,竟然与某些癌症存活率有强烈关联性。 发表在最近出版的《临床睡眠医学期刊》上的这项研究称,美国睡眠医学会建议,成年人晚上睡眠时间应规律维持在7小时以上,晚上睡眠时间一旦少于7小时,就可能会产生多种疾病。 研究人员指出,尽管很少有研究分析睡眠与人类癌症存活率之间的关联性,但一项对老鼠的实验显示,长期睡眠障碍可能会加速肿瘤生长,并缩短癌症病患的存活期。 背后的可能原因在于:睡眠不足、睡眠质量不佳也许会对身体发炎机制产生不良影响,进而促使肿瘤生长。 因此,及时改善乳腺癌患者的睡眠,让身心得到充分休息是十分必要的。那么,有哪些方法可以改善乳腺癌患者的睡眠质量呢? 对策1:针对性治疗 乳腺癌患者往往因为身体的疼痛,或者在接受手术、化疗等治疗过程中的不良反应而出现难以入睡、多梦易醒等情况。 对于肿瘤本身或治疗过程中出现的不良反应导致的身体不适引起的失眠,乳腺癌患者可选择有针对性的、疗效确切、毒副作用低的治疗方案帮助控制或减轻症状,从而帮助患者安眠。 以HER2阳性乳腺癌为例,其疾病进展速度较其他类型的乳腺癌更快,恶性程度更高,更容易复发和转移,预后也不佳。而且,常规化疗方案对HER2不敏感。 因此,一旦确诊为HER2阳性乳腺癌,患者要尽早使用生物靶向药物曲妥珠单抗进行针对性治疗。 复旦大学附属中山医院乳腺外科张宏伟教授指出,针对性治疗HER2阳性乳腺癌,既可延长HER2阳性乳腺癌患者的生存期,还可减轻恶心、呕吐等不良反应,从而帮助患者安眠。 对策2:心理咨询 除了身体上的疼痛导致睡眠紊乱和疲劳外,乳腺癌患者睡眠质量不佳的原因中,最重要的就是心理因素。 有些患者因担心手术的后果往往会情绪低落、焦虚不安,甚至绝望; 也有些患者因乳房缺失导致害怕与人交往,因此陷入自卑、孤独等失助状态中。 这些不良情绪往往会导致乳腺癌患者难以入睡。其中,HER2阳性乳腺癌较其他类型的乳腺癌更容易出现复发和转移,因此,HER2阳性乳腺癌患者的心理压力更大,更容易出现失眠。 要解决乳腺癌患者因心理负担过重导致的失眠问题: 一方面,可以积极主动地向家属和医务人员了解自己的病情和治疗方案,做到对治疗过程中可能发生的情况心中有数,从而解除对疾病的恐惧心理,甩掉思想包袱。 另一方面,患者可选择性地参加体育锻炼或者娱乐活动,多多走出去,与他人交流互动,保持心情愉快,改善睡眠状况。 对策3:练练太极 除了上述两招,对于乳腺癌患者来说,最新的研究显示,多多练习太极,也可有助于缓解乳腺癌患者的睡眠情况。 美国加州大学洛杉矶分校的一项新研究表明,打太极拳是一种经济有效的缓解睡眠障碍的手段,同时还能缓解疲劳,改善情绪,防止抑郁症。 美国睡眠医学学会认为,认知行为疗法可识别和改变影响人睡眠的负面想法和行为,改进睡眠质量。 但加州大学洛杉矶分校精神病学教授迈克尔·欧文认为,用认知行为疗法治疗失眠花费大,而且缺乏训练有素的专业人员,难以惠及每一位乳腺癌患者,她们需要一种更经济有效的手段。 此次为了测试打太极拳对失眠的影响,欧文及同事招募了90名年龄介于42岁到83岁之间的乳腺癌患者,她们每周都至少有三次难以入睡,白天也常感到沮丧和疲劳。 研究人员把这些志愿者随机分为两组: 一组接受认知行为治疗; 另一组则学打太极拳。 15个月后的评估结果显示:两组志愿者中,有近半数(太极拳组46.7%;认知行为治疗组43.7%)志愿者的失眠症状得到持续改善。 欧文表示,乳腺癌患者通常不会因为失眠就去看医生,打太极拳作为一种简单经济的干预手段十分重要。 与认知行为疗法相比,打太极拳没有太多限制;廉价甚至免费的课程也很多,在网上或手机应用中也都能找到很多教学视频。 |
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