又到一年冷的时节了。
都说冬天是一年中适合修身养性的时节，冬令进补当然以膏方佳
那么，对于肿瘤患者来说，是不是也适用于膏方？在服用膏方方面又有哪些细节要注意？
何时开始进补？
冬天是指农历立冬之后的3个月，这个时候除了气温低之外，人体代谢也会下降，中医所说的精气等物质是属於比较收敛的时候，所以当然是进补的好时机。
冬令进补有三种说法：
一是在立冬后至立春前；
二是在冬至前后；
三是三九天。
绝大部分中医都会认为，一年一度的进补季节，在冬至前后开始为佳。因为，在冬至这一天，阳气上升，人们运化食物营养的能力会明显上升，因此在这一天开始进补，效果会比较好。
不过这个时间也不是一刀切，对于那些患有慢性疾病长期阳虚的人，完全可以加长进补时间，从立冬就开始进补，一直补到立春结束。
体质一般而不需大补的人，可在三九天集中进补。正如民间早就有“夏补三伏、冬补三九”的说法。冬至是数九的开始，因此民间认为，在冬至前后进补为较佳。
这三类患者不适用膏方
膏方是根据自然规律和人体生理特点的膏滋药，具有高级营养滋补、治疗及预防等综合作用。
如果把日常中医药临床诊治比作“雪中送炭”，冬季的膏方则是“锦上添花”。
膏方能使营养物质转达的能量最大限度地贮存于体内，有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量，抗衰延年。为下一年开春乃至全年的身体健康打下良好的基础，起到有效的防病治病。
根据制作过程是否加入蜂蜜将膏方分为清膏和蜜膏，中药煎煮浓缩后直接收膏者为清膏，收膏时加入蜂蜜称为蜜膏。
当然，还可以根据膏方中是否含有动物胶或胎盘、鹿鞭等动物药，可将其分为素膏和荤膏，素膏由中草药组成；荤膏中则含有动物胶。
冬季气候变化多端，反常的气象变化对肿瘤病人来说是很大威胁。复旦大学附属肿瘤医院的宋利斌医师提醒道:
肿瘤患者对于“冬季进补”这句话要具体分析，到了冬天不可乱用补品，运用不得法轻者造成头晕、眼花、口干舌燥、脱发、掉牙，甚至有的流鼻血，重者造成癌病复发和转移危及生命。
浙江省中医院肿瘤科主任医师陈良良教授根据10多年的开方经验提醒道，不是所有的肿瘤患者都适合服用膏方。
陈教授认为，手术或放化疗后，且病情稳定的癌症患者，特别是术后体质较弱的病人，适当吃点膏方有提高机体免疫力、减轻放化疗毒副作用、改善肿瘤晚期不良症状的作用，但带瘤生存的人不适合吃膏方。
这类患者病情的变数很大，可能随时需要调整方案，而膏方是一个大复方，且一张方子往往要吃30-45天，价格也比较贵。如果盲目开膏方，一旦病情出现变化，膏方浪费了不说，还可能会吃坏。
这三类肿瘤患者也不适合服用膏方
病情经常反复，不稳定者，与带瘤生存者一个道理；
病情明显恶化，如出现黄疸、呕吐、腹胀、舌苔厚腻者；
正在进行化疗的肿瘤患者，因为，化疗对胃肠道功能影响较大，膏方较为滋腻，他们无法消化吸收，也会越吃越糟。
膏方，怎么吃？
既然膏方的疗效那么好，那么，对于可以服用膏方的肿瘤患者来说，该如何有针对性地服用膏方呢？医师给出了以下几个建议▼
根据肿瘤发生、发展的时间规律
① 癌前疾病及病变根据年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同而各有差异配伍用药，以清膏、素膏为主。
② 肿瘤治疗三年以内患者，病情发展处于不稳定期，中药治疗应以临症辨证施治为宜。
③ 肿瘤稳定治疗三年以上患者，配伍用药以清膏、素膏为主。
④ 肿瘤稳定治疗五年以上患者，配伍用药可参照常规膏方组方原则配伍。
根据肿瘤类型的规律
① 痰湿体质患者，如形体肥胖、神倦、懒动、嗜睡、健忘、身重如裹、口中粘腻、大便干结臭秽、舌胖、苔腻以清膏、素膏为主或不服用膏方。
② 激素依赖性肿瘤尽量避免荤膏、蜜膏，比如乳腺癌患者。
③ 免疫功能低下及生物、靶向治疗为主的肿瘤可参照常规膏方组方原则配伍，选择不同类型膏方。
TIPS
在服用膏方，希望膏方能对我们人体发挥最大功效的同时，也要注意：
在服用膏方期间，饮食要清淡，作息也要规律。
同时，在正式服用膏方前，不妨先服用一些能运脾健胃、理气化湿的“开路药”， 通常提前2~3周服用，以改善其脾胃功能，为膏方的消化吸收创造有利的条件