随着年龄的增加，有些乳腺癌患者会出现各种其他疾病，导致乳腺癌的常规治疗必须兼顾其他疾病的情况。
 
 不过，医学界也在不断摸索综合性的治疗方式，尽可能减少治疗给乳腺癌患者带来的不良反应，以及对他们生活质量的影响。
 
 近日，新的诊断方式给内分泌不敏感的患者带来了一个福音：节拍治疗+靶向治疗的联合治疗模式。
 
 节拍治疗是什么？
 
 节拍治疗产生的背景是，晚期乳腺癌患者体内的肿瘤细胞，尽管借助于化疗免疫治疗等手段，仍难于根除。
 
 在2000年，Douglas Hanahan依据动物试验的结果，首次提出了“节拍化疗”的理念，即采用低剂量、持续性或高频率的化疗给药方式。
 
 从尊重人的生命、尊严和生活质量的角度出发，对晚期乳腺癌患者，采用慢性病管理模式：
 
 本质上，是一种姑息性治疗，尽可能长时间的控制肿瘤，尽量减少治疗所带来的不良反应和生活质量的下降。
 
 那么，与传统化疗模式相比，节拍治疗有何不同？
 
 传统化疗模式原理
 
 抗癌药物每次只能杀伤一定比例的的肿瘤细胞，而并不是固定数量的细胞，因此需要多个疗程才能杀灭肿瘤。
 
 体内正常细胞，虽然增殖速度不如肿瘤细胞迅速，被杀伤的比例低，但同样会被杀伤。
 
 传统的化疗方式，正是利用了肿瘤细胞与正常细胞的在受到化疗药物后的受损比例的差值，在人体能耐受的情况下提高药物的剂量，尽可能杀灭更多的肿瘤细胞。
 
 节拍化疗
 
 相比于传统化疗使用耐受剂量进行，节拍化疗模式主张小剂量、短间隔给药，同样有一定的疾病控制率，且不良事件发生率低。
 
 节拍化疗理想模式应为：
 
 口服、便宜、耐受性佳，且无累积毒性的药物。可以减少患者住院治疗及注射化疗的比例。
 
 节拍化疗有哪些模式？
 
 在过去的18年间，大量节拍化疗研究在各个瘤种都有临床试验在进行。
 
 通过抗肿瘤血管的生成、免疫调节、影响干细胞生成等方式，在不降低患者生活质量的基础上与肿瘤进行对抗，
 
 在临床实验中，其实是在晚期乳腺癌患者中，疗效及耐受性佳。
 
 目前有几项III期临床研究正在进行，如有较好的结果，节拍化疗的优势会被更多的医生所认可。
 
 目前，在晚期实体瘤中，维持治疗的模式逐渐兴起。所谓的维持治疗是指：在疾病得到控制后，使用药物的维持，能进一步延长至疾病进展时间，包括可以使用药物、疫苗、抗体等等。
 
 在晚期乳腺癌治疗领域，节拍化疗的探索非常多，如：不同药物的节拍化疗给药模式，联合不同药物治疗，均有不错的疗效及耐受性，比如靶向药物。
 
 节拍治疗有哪些优势？
 
 ① 减轻化疗毒副作用
 
 在低剂量浓度下血管内皮细胞对化疗药物敏感性高于正常组织分裂细胞和肿瘤细胞，阿霉素（ADM）用在最大耐受计量模式下1/100的剂量，就可以持续上调活性内皮中的CD95，在体外试验也均证实能诱导内皮细胞凋亡。
 
 因此对正常组织的损害性小， 不会引起严重的如骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐及胃肠黏膜损害等毒副反应， 提高了患者的生活质量
 
 ② 可以克服耐药性
 
 肿瘤细胞具有高度异质性，极易发生基因突变，诱导耐药株细胞产生， 而内皮细胞来源于宿主细胞，遗传性稳定，不易产生耐药。
 
 ③ 便于长期给药
 
 ④ 降低血栓发生率
 
 节拍化疗可以降低化疗药物引起的血栓形成。
 
 ⑤ 允许长期与靶向血管抑制药物联合使用
 
 ⑥ 降低治疗费用
 
 节拍化疗的基础研究显示了良好的抗血管效应，且耐受性好，在抗瘤作用及减轻不良反应上都表现出巨大的潜能。
 
 早期的临床研究涵盖了乳腺癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、胃肠道癌症等各种的恶性肿瘤。肿瘤生长、转移有赖于血管生成，因此，节拍化疗可以说是一种很有前途的抗肿瘤治疗方法。