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专家答疑 | 乳腺肿瘤患者常见心理&情绪问题解答
以下文章来源于祥意健康 ,作者祥意健康
祥意健康. 祥意康复专注女性乳腺健康与乳腺癌康复领域, 提供公益线上名医直播课程平台、线下专业康复服务和病友聚会活动。师资力量来自台湾康复医学发展协会和国内三甲医院,引进国际预防、运动康复理念,推动乳腺康复事业,支持与服务乳腺病患者。 - 特邀专家 -
任 丁 医学心理科主任
医学博士 副主任医师 国家二级心理咨询师 主要擅长抑郁、焦虑、强迫、双相情感、睡眠障碍等及孕产哺育期女性的心理调节,以药物结合心理干预的综合治疗为特色。 ● 问题1 我吃进口托瑞米芬,吃了半个月了,老是情绪不好,特别沮丧。看了说明书可能会产生轻度抑郁的症状,我现在是药物作用,还是我的心理作用? 【回答】托瑞米芬是和激素有关的一种药物,尤其和雌激素有关。这个药是会引起药源性的抑郁情绪或抑郁状态产生。 至于是由于药物产生的继发性的抑郁状况,还是原来就有的原发性的抑郁状况,但是在用药后有所加重。那这一定要去看心理科医生,详细叙述你的病史,才能做出相应的判断。 ● 问题2 我生病后一直睡不着,睡着了也很容易惊醒,看中医医生说是心理作用,吃安定片也不管用,我该怎么办呢? 【回答】睡眠问题通常是情绪的直接反应,不要随便吃安眠药,安眠药的使用有严格规范,尤其是肿瘤患者。 建议去看心理科医生,由医生评估你目前的状况,是否需要用一些改善情绪的药物,再配合安眠药物才能够睡着。千万不要私自用药。 ● 问题3 我化疗结束一个多月了,以前脾气挺好的,但现在很容易生气、控制不住想发脾气,莫名的烦躁,家里的气氛一直很低沉,我该怎么克制自己不乱发脾气呢? 【回答】这是个很普遍的问题,其实你的脾气不需要克制,你的情绪也不需要克制,这是很正常的反应。当你做了大剂量的化疗后,药物会让身体不适,你对自己的身体状况不能够很好的把握。换做谁都会产生不好的脾气,都会特别敏感,容易生气、容易发火、容易烦躁,这些都很正常。 但当你的情绪已经对自己的生活、工作或家庭造成困扰了,这时就应该让自己做一些调整,而不是克制。 调整自己的情绪有很多方法,比如你可以告诉家人,我最近的情绪不是特别好,有一些状况让我很烦躁,与家人敞开心扉,同时让他们理解你现在的这种情绪很正常,帮助你缓解目前的情绪,让你更舒服。 但是,当你有一些情绪失控了,更建议你去看心理科的医生做一个评估。同时也建议您的家人伴诊,这样你可以知道他们的想法,他们也可以了解你的想法。 ● 问题4 我得病后一直很敏感,听不得别人说我一点,很容易崩溃大哭,我很想改变但是克制不住自己,我该怎么办呢? 【回答】敏感在肿瘤患者中是很正常的一种情绪状态。当你有这种情绪状态的时候: 第一,学会忽略。当你对他人有猜忌或者看到他人的言语觉得很敏感时,除非是他正向和你说这句话,如果不是,就全部忽略。 第二,直接告诉他你目前的感受。当他人与你谈到你的病情时,如果你觉得这个话题不能接受,就直接告诉他你目前的感受:“不好意思,我不想和你谈这个话题,这会让我很不舒服。我们能聊点其他的吗?”让对方直白地知道你目前的情绪状况和你的感受,这样可以有效控制你自己的情绪,同时也让你自己能够更坦然地面对现在的生活,朋友之间的关系以及家人之间的关系。 ● 问题5 现在稍微哪里不舒服就觉得自己是不是复发了,天天疑神疑鬼,这种心态该怎么调整? 【回答】如果身体不适就怀疑是自己的疾病问题。先找主诊医生了解你目前的病情,是否需要做一些检查。当你做完检查后,已经排除了器质性的病变,但依旧反复检查,天天疑神疑鬼,不能安静睡觉,很紧张,放松不下来,那必须要去寻求心理科医生的帮助。同时可以学一些放松的方法,在家让自己放松下来。 ● 问题6 化疗后的失眠焦虑,睡不好,第二天精神、心情都不好。需要去看精神科或者去看心理咨询师么? 【回答】要的,我非常建议你去找心理科的医生做一个评估。 我建议当大家有心理或情绪问题的时候,首先应该去医学心理科就诊,当心理科医生对你的状况做出评估后,如果不是一个疾病的诊断,而是一个状态的话,那么医生会根据你的情况做些调整,或者是在肿瘤患者身上绝对安全的情况下,用一些小剂量的药物。然后你也可以配合心理治疗师帮助你做心理康复,这个是最明智的选择。 ● 问题7 总觉得自己现在得癌症是因为以前不注意健康导致的,乳房被切了出门都不敢昂首挺胸,还增加了家里的经济负担,非常痛恨自己,该怎么走出来? 【回答】这个问题和认知偏差的问题实际上是一样的。我特别鼓励这样的患者先和自己做对话,如果不是你患了癌症,而是你的孩子,或者是你的亲人、其他人患了癌症,那么当他们这么想的时候,你会怎么办?会用什么方式开导他? 那么你在开导他的同时就是在开导自己,这是一个非常好的调整认知的方式。慢慢的你就会觉得这是一种很合理的想法,同时也可以正向的调整自己目前的状态。 ● 问题8 我目前是事业上升阶段,虽然家人、朋友、同事都很关心我,但心理还是不舒服,很焦虑,但是哭不出来,胸口闷得慌,我该怎么调节? 【回答】这是个焦虑的状态,首先用放松的方式调节呼吸,慢吸快呼,然后让你的肌肉进入放松的状态。把看不见、摸不着的紧张、担心变成看得见、摸得着的呼吸和肌肉放松,就会感觉好很多。 如果通过这种放松的方式仍然得不到缓解,而且持续了很长时间,并且压抑的情况越来越严重,那么建议你及时去看医学心理科的医生,而不是在家里莫名其妙的让自己痛哭,或者哭不出来、烦躁等,这表示已经很失控了。 ● 问题9 我们家族除了我以外没有得乳腺癌的,会遗传给我的女儿吗?该如何降低女儿发生乳腺癌的风险? 【回答】这是关于乳腺癌遗传的问题。乳腺癌有一定的遗传风险,如果是你的直系亲属,你担心她有乳腺癌发病风险的时候,你可以等你的孩子第二性征发育后,教她学会自己做乳房自检,同时定期去做一个乳房的健康检查,平时比较关注她的乳房健康就够了。 另外就是让孩子在青春期时多做些运动,提高机体免疫力,保持心情愉快、健康地面对未来的挑战。并一起和她面对困难,孩子的身心会得到更好的发展,风险也会降低很多。 ● 问题10 我妈妈得了乳腺癌,情绪很低落偶尔还会发脾气。我要照顾妈妈又要带小孩,还要工作,压力非常大,我也不知道如何帮助我妈妈,让她心情好起来,更健康些? 【回答】你的母亲患了癌症后,她的这个情绪实际上是很正常的,换做谁都会有这样的情绪。 如果你发现你妈妈的情绪一直很低落,而且有烦躁、焦虑,或者是易激惹的情况,如果已经超出了你力所能及的范围时,建议你及时带她去看医学心理科的医生,让医生和你一起帮助你的母亲,那么你的压力就不会那么大了。 END |
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