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乳腺疾病 | 微创手术后的注意事项及问答

楼主#
更多 发布于:2022-02-25 10:55
以下文章来源于广州苏逢锡诊所 ,作者苏逢锡教授团队
B超引导下真空辅助乳腺肿物旋切活检术(简称微创),是乳腺专科常见的活检方式,目的是在B超引导下取到目标病灶,将其切除并可送病检明确诊断。
以下是微创术后您可能想了解的事情:
微创术后我需要如何护理伤口?
微创术后需要穿戴弹力胸衣72小时(包括睡眠时);
术后第三天(72小时后)可拆下胸衣进行日常清水淋浴,不要揉搓伤口,拆除弹力胸衣后需佩戴自己的文胸,避免迟发性出血
微创伤口常常采用生物胶水胶合,一般无须换药、拆线,不要用手抠生物胶水,待其自然脱落;
如为缝线伤口,拆除弹力胸衣后伤口消毒一次,5-7天后可拆线
微创术后的饮食要注意些什么?
微创后即可恢复正常饮食,术后1周建议口味以清淡为主,避免进食可能引起过敏、活血及辛辣刺激性食物,无须大补。
微创术后我要休息多久?
什么时候可以恢复劳动?
正常情况下建议全休3天,如出现术后血肿需延长。
# 工作内容如果不需进行快速、负重的动作(例如使用电脑工作),身体无明显不适的情况下,第二天即可进行
# 家务劳动建议1周后才开始,尽量选择轻体力劳动。
术侧手臂一个月内避免大幅度、重量级的运动和行为,如:抱小孩、颠锅、打羽毛球、拉伸式瑜伽、哑铃等,尽量避免乳房受到外力碰撞,一个月后可以慢慢恢复。
微创术后疼痛怎么办?
术后疼痛是较为常见的,但一般疼痛较轻,大部分人可忍受;疼痛高峰一般出现在术后12-48小时,之后会明显减轻。
如果您对疼痛敏感,可以使用口服止痛药。如果出现治疗部位明显肿胀(好比“吹气球”一样鼓起来)并且疼痛加剧,皮肤表面出现明显淤斑,请立即就诊。
穿戴弹力胸衣感觉呼吸不太顺畅应该如何处理?
术后医生会检查弹力胸衣的松紧度,术后感觉呼吸不顺畅一般是由于不能适应弹力胸衣的压力,建议可以垫高枕头,采取半坐卧位,放松心情,逐步适应。
如实在不能适应,可适当调整弹力胸衣松紧度,术后24小时内建议就诊由医护人员帮忙调整。

穿戴弹力胸衣感觉皮肤痒应该如何处理?
部分患者皮肤较为敏感,对于纱布长时间压迫容易产生皮肤过敏反应,如压迫时间已满48小时,可尝试先拆下绷带后擦拭身体再穿回;如症状无法缓解,再尝试解除绷带,换上自己的文胸适当加压。
术后摸到伤口附近有硬块是正常吗?
通常治疗后会有局部小血肿未完全吸收,愈合过程中肉芽组织增生及疤痕形成也会形成局部硬块,一般在治疗后3-6月逐渐改善,无须过分担心。
如果出现血肿该怎么办?
术后小血肿形成有利于乳房塑形,不影响身体健康。
# 如果血肿较大,疼痛明显,首先要调整压力胸衣位置,适当加压;
# 如果血肿持续增大,感觉到越来越胀,疼痛加剧,则有可能需要就诊进行处理,必要时在超声引导下进行血肿抽吸,恢复时间在2-8周不等;
# 如果在治疗后72小时出现血肿(例如拆除绷带后乳房皮肤变成青紫色),可遵医嘱适当热敷或外涂喜辽妥,帮助血肿吸收。
病理结果多久可以出来?
常规病理结果需要3-4个工作日,如遇到疑难病例需加做免疫组化项目,需要增加费用、延长出报告时间。
术后多久能备孕?
局麻药物半衰期很短,术后病理明确乳腺肿物为良性,就不影响受孕。但为了伤口更好的愈合,术后一个月内应避免剧烈运动
术后会不会出现乳房凹陷?
肿物较大、靠近皮肤,可能会引起轻微凹陷,但随着血肿吸收、腺体组织生长,3-6月后凹陷会逐渐填平,一般不需特殊处理
如凹陷仍明显,可抽脂填充,办法总比困难多。
伤口留疤怎么办?
术后表面伤口仅3-5毫米,绝大部分人不会留下明显的疤痕;
疤痕体质增生明显的患者,术后可采用疤痕膏、疤痕贴、激光治疗等手段处理。
微创术后多久需要复查?
术后病理提示为良性,则于3-6月后复查乳腺彩超,之后根据您的医生建议进行复查;如为恶性需进行下一步治疗请遵医嘱。
怎么预防新的乳腺疾病或肿瘤?
定期筛查:一定要按时做检查,有问题及早干预。
改善生活方式:坚持健康的营养饮食习惯,有规律地运动,保持良好的、积极乐观的心态!
“ 早发现 早诊断 早治疗 ”
-本文为广州苏逢锡诊所原创作品,如需转载请联系原作者,侵权必究-
END
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