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医士
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国内首个大规模乳腺癌调研项目启动

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更多 发布于:2009-10-12 15:09
       近日,由中国癌症基金会发起、辉瑞制药有限公司资助的“中国乳腺癌调研项目”在成都正式启动。据了解,这是我国迄今为止首个全国多中心的涉及地域最广,回顾时间最长的乳腺癌调研项目。  参与该项目的7家医院为:中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所、辽宁省肿瘤医院、中南大学湘雅二医院、中山大学附属肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、西安交通大学第一附属医院、四川大学华西医院,分别代表了华北、东北、华中、华南、华东、西北和西南7大区域,将从每家医院1999至2008年10年间的女性乳腺癌病例中,随机抽取每年一个月内收治的病例进行统计和分析
      以往,我国对于乳腺癌发病情况的了解大多基于对北京、上海、广州等单个城市的个别医院进行调查,数据有地域局限性,“此次调研选取的7个城市及7个研究中心非常具有代表性,其病人构成涵盖了整个中国”。中国癌症基金会理事长彭玉女士表示:“中国乳腺癌防治工作正面临严峻的考验,相信此次调研能够很好的为国家相关部门制定针对性的防治策略提供重要参考依据。”
  该项目的学术负责人,中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林教授表示,“从时间跨度来看,长达10年的回顾性病例分析,能很好的帮助我们纵向了解我国妇女乳腺癌的临床发病特征及随时间变化的趋势,为乳腺癌的预防,筛查和规范化治疗提供更加可靠的依据。” 中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤医院乳腺中心主任,国家“十一五”乳腺课题负责人张保宁教授指出:“从抽样病例中回首十年课题组七所医院每年乳腺癌的肿瘤大小、分期状况、诊断及检出手段、外科手术术式、放疗的设备与技术、化疗方案、内分泌治疗及靶向治疗的应用等,了解治疗‘理念’的更新,新设备新技术的采用,体现我国乳腺癌诊治取得的进展,总结诊治经验与不足,并从中了解乳腺癌患者的需求,为实现我国乳腺癌规范化基础上的个体化治疗提供重要参考。”
  作为在乳腺癌治疗领域同时涉及化疗、内分泌治疗以及靶向治疗的领先跨国企业,辉瑞制药有限公司肿瘤业务部的钱江总监表示:“我们非常荣幸能够和中国癌症基金会,各大医疗机构以及社会各界一同努力,为推进中国乳腺癌的防治水平尽一份力。同时,辉瑞公司也将继续致力于研发更好的抗癌药物,为临床医生提供更多的选择,为癌症患者提供更多的希望。”
  近年来,大众对于乳腺癌的知晓率虽然有所上升,但仍然缺乏中国女性人群乳腺癌的发病特征和变化趋势的确切数据,同时,对于国内乳腺癌的治疗现状和治疗水平也仍然缺乏深入的了解和认识。
  该项研究可以帮助我们深入了解国内乳腺癌的发病特点和治疗现状,乔友林教授指出,作为目前威胁女性的两大恶性肿瘤:乳腺癌和宫颈癌,在摸清发病特点,趋势和防治现状后,通过早期筛查,早期诊断和尽早的规范治疗,都可以获得很好的防治效果。
  乳腺癌的流行病学概况
  目前,乳腺癌是世界上第二大最常见的癌症,迄今为止是妇女最常见的癌症。据估计2000年全球有大约100万乳腺癌新发病例(大约占女性肿瘤的22%),375,000例死亡病例。其中超过一半的病例都发生在发达国家,然而一些发达国家乳腺癌发病率和死亡率呈下降趋势,如2005年美国女性乳腺癌新发211,240例,死亡40,410例,而2009年美国女性乳腺癌新发和死亡病例分别为192,370和40,170。在大多数亚非国家,乳腺癌的发病率和死亡率都呈上升趋势,而一些亚洲国家,其发病率和死亡率几乎已经与南欧一致,有些国家(比如:菲律宾)甚至已经超过南欧。
  近年来我国乳腺癌的发病率和死亡率也都呈上升趋势且发病年龄趋于年轻化。根据1990-1992年及2004-2005年两次全国死因回顾调查报告,2004-2005年乳腺癌死亡率比1990-1992年增加68.6%。全国第三次死因回顾抽样调查报告显示:女性乳腺癌在恶性肿瘤死因顺位中占第八位,城市地区女性乳腺癌死亡率为3.98/10万,而农村地区则为2.35/10万 。
  2004年全国肿瘤登记数据表明:2004年我国女性乳腺癌发病率从20-25岁开始增加,到45-50岁达高峰。在我国许多大城市,乳腺癌发病率已上升为女性恶性肿瘤第一位,成为妇女健康的最大威胁。北京城区2000-2001年女性乳腺癌发病高峰年龄(45-50岁)比1982-1983年前移一个年龄组(50-55岁)。因此,在卫生部制定的《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010年)》中,乳腺癌已被列为我国肿瘤防治的重点之一。
  目前,乳腺癌的病因学还不够明确,一级预防还存在困难,但是将筛查与适当的治疗相结合的方法被认为是目前降低乳腺癌死亡率的最有效方式。WHO建议:国家肿瘤预防计划不推荐将妇女乳腺自我检查作为筛查方法进行推广运用,而鼓励40-69岁妇女寻求由训练有素的医生操作的临床乳腺检查以早期诊断乳腺癌。乳腺钼靶X线检查,对于临床检查发现的乳腺异常有最大的收益。很多西方发达国家的乳腺癌筛查计划已经将乳腺钼靶X线做为乳腺癌筛查方法,并有效降低了死亡率。
  然而,与发达国家相比,我国以人群为基础有组织的乳腺癌筛查起步较晚,适宜筛查技术尚处于探索阶段。值得庆幸的是,2008年卫生部疾病预防控制局利用中央财政转移支付资金在全国30个省(区、市)的53个项目点开展了以城市妇女为主的乳腺癌筛查试点工作。为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平,根据《中央国务院关于医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》确定的重点工作,卫生部、财政部、全国妇联已经从2009年开始实施农村妇女“两癌”检查项目,利用中央财政专项补助经费,在全国范围内开展农村妇女“两癌检查”。其中,从2009年开始,3年内将在全国200个县(区)为120万人进行乳腺癌检查。
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1#
发布于:2012-01-04 08:57
对于妇女同胞来说是一件很好的事情
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