放射性肺炎是由于乳腺癌等胸部恶性肿瘤经放射治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。
　　轻者无症状，炎症可自行消散；重者需要治疗。

症状：
    轻者无症状，多于放射治疗后2～3周出现症状，常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛，不发热或低热、偶有高热。气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时出现吞咽困难。
　　若放射损伤肋骨，产生肋骨骨折，局部有明显压痛。
　　体检见放射部位皮肤萎缩、变硬，肺部可闻及干、湿罗音和磨擦音。

成因：
    放射性肺炎的发生、严重程度与放射方法、放射量、放射面积、放射速度均有密切关系。
　　有认为放射量阈在3周内为2500～3000RAD。放射野越大发生率越高；大面积放射的肺组织损伤较局部放射为严重，照射速度越快，越易产生肺损伤。其他影响因素如个体对放射线的耐受性差，肺部原有病变如肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病以及再次放射治疗等均易促进放射性肺炎的发生。某些化疗药物亦可能加重肺部的放射治疗反应。老年和儿童对放射治疗的耐受性差。

检查：
   胸部X线检查可见肺部炎症或纤维化表现。多于停止放射治疗一个月后出现。急性期表现为在照射肺野出现片状或溶合成大片、致密的模糊阴影，其间隐约可见网状阴影，与支气管肺炎或肺水肿极为相似。慢性期表现为肺纤维化，呈网状，条索状或团块状收缩阴影，主要分布于肺门或纵隔两侧及其他放射肺野。由于肺纤维收缩，气管、心脏向患侧移位，同侧横膈抬高，正常肺组织产生代偿性肺气肿。发生肺动脉高压时，表现为肺动脉段突出或右心肥大。常有胸腔积液征。

预防：
   放射性肺炎的防治关键，在于“防”。“防”的关键在于以下三点：  
　　（１）严格掌握放射剂量：一般在５周内放射量为2500RAD的常规剂量较为安全。
　　（２）控制放射野，放射野越大，发生率越高。
　　（３）选择适当的照射速度，以每周剂量800-1000RAD为宜。一旦发现本病，应尽早开始治疗，阻断病程的进展。

治疗：
　　1.肾上腺皮质激素控制炎症。  
　　2.抗凝疗法对防止小血管栓塞有效。
　　3.高浓度氧疗以改善低氧血症。
　　4.适当应用抗生素以预防继发感染。