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医学治疗对乳癌患者远远不够（转）
■ 名医档案
钟青，主任医师，现任肿瘤医院乳腺科主任，江苏省乳房病专业委员会常委，江苏省妇联执行委员，市政协常委，鼓楼区政协副主席，淮海经济区肿瘤专业委员会副主任，市首批健康教育专家，市计生委乳腺病专家组组长，国家百万妇女乳腺普查工程徐州地区首席专家。 擅长乳腺癌的早期诊断及癌前病变的监测，并有娴熟的手术技巧，对乳房整形术及乳腺癌术后乳房再造有着丰富的手术经验，对乳腺疾病的心理治疗方面也有独到的见解，还擅长甲状腺肿瘤、消化道肿瘤的诊断及手术治疗，主持肿瘤特诊工作，引进多弹头巨能刀、体外循环全身热疗治肿瘤等多项高新技术，开展了乳房根治同期乳房再造，乳腺保乳根治术，乳房疾病微创旋切术等，填补了多项省、市科技空白，曾获省市科技成果二、三等奖等多次。 专家门诊时间：（周一、周三、周六）上午 专家咨询电话：82828860 ■ 典型病例 1997年三月，当时年仅24岁的小倩（化名）再过两个月就要踏上幸福的红地毯。就在她和男友憧憬并筹划婚礼的那段时间里，小倩偶然发现自己的乳房有个不大不小的异常肿块。小倩来到市肿瘤医院（当时为市三院）就诊后，经过一系列的问诊和检查，被诊断为乳腺恶性肿瘤。这对于正值芳华、婚姻尚未开始的小倩来说无异于晴天霹雳。 鉴于癌症已至ⅡB期而且已经出现淋巴转移，时任该院肿瘤外科副主任的钟青告诉小倩母亲，患者应当接受乳房全切手术，否则后果将不堪设想。虽然小倩非常清楚乳房全切手术的必要性，但面对母亲屡次声泪俱下的苦苦劝说，她还是断然且激烈的拒绝，甚至还以自杀来威胁母亲放弃让她手术的念头。 这令人揪心的一幕深深地触动了钟主任。经过深思熟虑，她向小倩母女提出了“乳房全切+乳房同期再造”的手术方案。当小倩知道在乳房全切的同时，通过取自身背阔肌在切除的部位再造一只乳房时，她失控的情绪逐渐稳定下来，并接受了钟主任的建议。 凭借扎实的功底、娴熟的技术和丰富的经验，钟主任在实施了乳房全切手术后，最终为小倩成功地再造了一只乳房。这台手术，就这样成为徐州市首例乳腺癌乳房全切同期再造术。 ■ 名医解析 人性化关怀开始于治疗前延伸至医院外 乳腺癌患者不仅与其他癌症患者一样面临着死亡的威胁，而且承受着比普通癌症患者更多的生理遗憾与心灵之痛。出于一名医生的责任感与身为女性的同情心，钟主任在长期的临床工作中深深地感悟到：对于乳腺癌患者，医生不能仅限于对癌症本身的治疗，还要关注对她们心理创伤的抚慰和生活信心的重建。而且，这一理念应贯穿于每位患者早期治疗、人性化治疗和后续防治的始终。 早期治疗减少悲剧 到目前为止，医学界尚未找到预防乳癌的有效办法，但是只要能够早期发现、早期诊断、早期治疗，可以极大提高治愈率、降低死亡率，大幅降低晚期治疗所需的十几万甚至几十万的巨额医疗费用。同时，早期治疗不仅可以保全乳房，甚至基本上不会影响乳房的外观，极大提高了患者的生活质量。作为“中国百万妇女乳腺普查工程”在我市的惟一定点普查单位，市肿瘤医院乳腺科通过长期不懈的努力，帮助众多患者在乳腺癌早期甚至癌前期病变阶段得到了有效治疗，及时阻断了一个又一个的遗憾与悲剧。 乳房再造弥补缺憾 为了充分照顾到患者的心理需求，让患者在身体和心理上少留些遗憾，钟主任在确保治疗效果的前提下，能保乳根治的，她总是注意将手术切口开到最小；因病情和治疗需要，必须要做全乳切除的，她也会在手术时完成同期乳房再造。作为徐州市首位开展乳房切除+同期乳房再造术的专家，她从最初取患者自体组织移植，到现在使用先进硅胶，选材越来越先进，手法越来越娴熟，外形也越来越逼真。 目前，钟主任又开始向乳腺癌根治手术的更高水平迈进。她即将开展的微创手术—腔镜下乳癌根治术，可以造福更多既爱生命又爱美丽的女性，该术式在皮肤上所留下的痕迹几乎可与隆胸整形手术相媲美。 将治疗延伸到院外 钟主任说，患者在医院的治疗结束，仅仅是整体、综合治疗的开始。治疗后如何防止复发、饮食方面应注意什么、如何克服自卑心理、怎样重建生活信心，诸如此类的后续问题无不关系到患者的病情康复与生活质量。 为帮助患者还原正常的生活，钟主任从科室成立开始，就为出院病友们组织各种定期的聚会和文娱活动。除了给予她们专业指导外，还引导病友之间相互交流和鼓励，发挥群体抗癌的作用，让这个“大家庭”里的每个成员都能够获得精神上的依靠与心理上的支持。 本文来源：都市晨报_马杰 韩燕 苏娟 |
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